Im Bereich der Plastischen Chirurgie,  und hier speziell  im Bereich der Fettabsaugung  stellt sich immer wieder die Frage nach der idalen Anesthesie:

Lokale Anesthesie (LA), LA mit Dämmerschlaf , oder Allgemeninanesthesie?

Im nachfolgenden Artikel beschreiben wir die Abwägungen erfahrener Ärzte:

 

 Die Abwägung 


Gemäß einheitlicher Meinung der Aesthetia-Ärzte liegen die Vorteile der lokalen Anesthesie vorerst rein subjektiv in einer geringeren Belastung während der Operationszeit. Bei besserem Hinsehen entpuppt sich dieses Faktum jedoch als nur bedingt korrekt. Weiter unten beschreiben wir die Gründe dafür. 

Als wirkliche Vorteile der lokalen Anesthesie werden die einfachere Anwendung und eine nicht unwesentliche Kostenersparnis geltend gemacht. Zusätzlich entfällt bei einer Behandlung in lokaler Anesthesie die Notwendigkeit der voroperativen Laboruntersuchungen ( Diagnostiken). 

Vor diesem Hintergrund besteht auf beiden Seiten, also sowohl auf Seiten des Patienten wie auf Seiten des Arztes ein natürliches Interesse im Rahmen der Möglichkeiten die lokale Anesthesie zu bevorzugen. 

 Die Praxis 


In der Praxis jedoch zeigt sich sehr bald dass dem objektiv  vernünftigen Einsatz der lokalen Anesthesie (auch in Kombination mit Dämmerschlaf) relativ enge Grenzen gesetzt sind. 

Im Respekt dieser medizinischen Grenzen empfehlen erfahrene Ärzte den Einsatz der lokalen Anesthesie generell bei wenig umfangreichen Operationen mit nur kurzer Operationszeit, wie eine Ohrenplastik, Lidstraffung, kleine Nasenweichteilkorrektur, kleinere Fettabsaugungen, im Maximalfalle bei einem Teil-Lifting wie etwa bei einem leichten Wangenlifting. Hingegen eignen sich klassische Operationen -von einer mittleren bis umfangreichen Liposuktion bis hin zur Brustvergrösserung-  nicht für die Lokalanesthesie.

 LA mit Dämmerschlaf   -   Tumeszenz 


Gesichtslifting: Eine lokal eingebrachte Anesthesie wird vorzugsweise im Kombination mit Dämmerschlaf verabreicht. D.h. der Patient wird vor der Operation in einen leichten Schlafzustand versetzt. Der Zustand des Dämmerschlafes ist jedoch im Gegensatz zum Tiefschlaf der Allgemeinanesthesie ein relativ oberflächlicher Schlafzustand. Hinzu kommt dass die Dauer des Dämmerschlafes relativ begrenzt ist, da Ingredientien wie Dormikum nur in bedachten Dosen verabreicht werden dürfen.

Ärzte empfehlen heute die Anwendung der lokalen Anesthesie auch im Bereich der Liposuktion. Die Tumeszente Liposuktion wird  in der Regel bei kleineren Liposuktionsbehandlungen empfehlenswert, ist aber bei mittleren bis umfangreichen Behandlungen wegen der zi hohen Flüssigkeitsbelastung nicht anwendbar.

 Die balancierte Allgemeinanesthesie 


Bei klassischen bis umfangreichen Liposuktionsbehandlungen bietet die moderne balancierte Allgemeinanesthesie nicht nur die geringere Belastung und grössere Sicherheit sondern auch den besten Komfort für den Patienten. Die balancierte Allgemeinanaesthesie bildet eine ideale ausgewogene Balance zwischen venaler und oraler Verabreichung und bildet damit die zeitgemäße Lösung für den anspruchsvollen, qualitätsbewussten Arzt und Patienten.

 

 Liposuktion

 

 

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