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Im
Bereich der Plastischen Chirurgie,
und hier speziell im Bereich der
Fettabsaugung stellt sich immer
wieder die Frage nach der idalen
Anesthesie:
Lokale
Anesthesie (LA), LA mit Dämmerschlaf ,
oder Allgemeninanesthesie?
Im
nachfolgenden Artikel beschreiben wir die
Abwägungen erfahrener Ärzte: |
Die
Abwägung
Gemäß
einheitlicher Meinung der Aesthetia-Ärzte
liegen die Vorteile der lokalen
Anesthesie vorerst rein subjektiv in einer
geringeren Belastung während der
Operationszeit. Bei besserem Hinsehen
entpuppt sich dieses Faktum jedoch als nur
bedingt korrekt. Weiter unten beschreiben
wir die Gründe dafür.
Als
wirkliche
Vorteile
der lokalen
Anesthesie
werden die einfachere Anwendung und eine
nicht unwesentliche Kostenersparnis
geltend gemacht. Zusätzlich entfällt
bei einer Behandlung in lokaler Anesthesie
die Notwendigkeit der voroperativen
Laboruntersuchungen ( Diagnostiken).
Vor
diesem Hintergrund besteht auf beiden
Seiten, also sowohl auf Seiten des
Patienten wie auf Seiten des Arztes ein
natürliches Interesse im Rahmen der Möglichkeiten
die lokale Anesthesie zu bevorzugen.
Die
Praxis
In
der Praxis
jedoch zeigt sich sehr bald dass dem
objektiv vernünftigen
Einsatz der lokalen Anesthesie (auch in
Kombination mit Dämmerschlaf) relativ
enge Grenzen gesetzt sind.
Im
Respekt dieser medizinischen Grenzen
empfehlen erfahrene Ärzte den Einsatz der
lokalen Anesthesie generell bei wenig
umfangreichen Operationen mit nur kurzer
Operationszeit, wie eine Ohrenplastik,
Lidstraffung, kleine
Nasenweichteilkorrektur, kleinere Fettabsaugungen, im Maximalfalle bei
einem Teil-Lifting wie etwa bei einem
leichten Wangenlifting. Hingegen
eignen sich klassische
Operationen -von einer mittleren bis
umfangreichen
Liposuktion bis hin zur Brustvergrösserung-
nicht für die Lokalanesthesie.
LA
mit Dämmerschlaf -
Tumeszenz
Gesichtslifting: Eine lokal eingebrachte
Anesthesie wird vorzugsweise im
Kombination mit Dämmerschlaf verabreicht.
D.h. der Patient wird vor der Operation in
einen leichten Schlafzustand versetzt. Der
Zustand des Dämmerschlafes ist jedoch im
Gegensatz zum Tiefschlaf der
Allgemeinanesthesie ein relativ
oberflächlicher Schlafzustand. Hinzu kommt
dass die Dauer des Dämmerschlafes relativ
begrenzt ist, da Ingredientien wie
Dormikum nur in bedachten Dosen
verabreicht werden dürfen.
Ärzte empfehlen heute die Anwendung der lokalen
Anesthesie auch im Bereich der
Liposuktion. Die
Tumeszente Liposuktion wird in der Regel
bei
kleineren Liposuktionsbehandlungen
empfehlenswert, ist aber bei mittleren bis
umfangreichen Behandlungen wegen der zi
hohen Flüssigkeitsbelastung nicht
anwendbar.
Die
balancierte Allgemeinanesthesie
Bei
klassischen bis umfangreichen Liposuktionsbehandlungen bietet die moderne
balancierte
Allgemeinanesthesie nicht nur die
geringere Belastung und grössere
Sicherheit sondern auch den besten Komfort
für den Patienten. Die balancierte
Allgemeinanaesthesie bildet eine ideale
ausgewogene Balance zwischen venaler und
oraler Verabreichung und bildet damit
die zeitgemäße Lösung für den
anspruchsvollen, qualitätsbewussten
Arzt und Patienten.
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